巡察整改专题民主生活会党组书记对照检查发言3篇
www.16system.cn巡察整改专题民主生活会党组书记对照检查发言1篇
根据市委统一部署,2020年*月*日至*月*日,市委第*巡察组对*党组进行了巡察,对*党组工作开展“把脉问诊”“健康体检”。*月*日,巡察组向*党组反馈了*个方面*条巡察意见*个问题。紧紧围绕巡察组的反馈意见,我把自己的职责、工作摆进去,把自己的思想、观念摆进去,作了认真对照和深刻剖析,列出了问题所在,分析了产生问题的根源,提出了整改措施和今后努力方向。具体对照检查如下:
一、存在的主要问题
1.抓班子核心引领作用不充分。身为党组的“第一责任人”,对于落实主体责任,最关键的是要知其责、明其职、尽其力,自觉做到管好班子、带好队伍、做好示范。巡察发现党组领导核心作用发挥不力、守正创新干劲不足的问题,我作为党组书记负有首要责任。在加强党的思想建设上,对于研读xxx新时代中国特色社会主义思想,往往要求自己严,要求同志宽,集体动作多,分解动作少,计划比较周密,落实相对弱化;党组班子手里拿着新思想,破解难题时却时常束手无策。我就任局党组书记后,虽然在业务突破上取得了一定的成效,但在进一步加大改革创新力度、增强革新探索勇气等方面还不够,啃“硬骨头”的韧劲不足,革故鼎新的好思路、好办法不多,带领党组班子抓方向、管全局、议大事的核心引领作用没有得到充分发挥。班子成员政治生活中存在一些不良现象,比如:民主生活会批评和自我批评不够,存在“老好人”思想;班子成员习惯于以块为主的管理格局,只关注自己分管的“一亩三分地”,缺乏团结协作精神;长期未建立“三重一大”决策制度,发扬民主集中制不够。对此,我身为主要领导,缺乏纠偏纠错的担当和魄力。
2.抓党建和干部队伍建设力度较弱。党组管党建、书记抓党建是新形势下强化党要管党、从严治党的根本要求。由于平时把更多精力放在业务工作上,因而“党组书记抓基层党建”的主责意识不强,落实力度不够。局党组专题研究党建工作较少,至今局党组还没有建立党建工作责任考核制度,对党组织的指导、监督和考核较为松懈。由于管党治党责任落实和压力传导还不到位,支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用发挥不突出。在人才队伍建设上,步子迈得还不够大,还存在“稳”字当头的思想;对青年后备干部的培养,工作也比较滞后,一定程度上导致中层干部队伍老化。另一方面,鼓励激励干部员工进一步解放思想、积极进取的做法还比较单一,对容错纠错、能上能下机制执行力度不够,这都不利于可持续发展。
3.抓党风廉政建设缺乏韧劲。在党风廉政建设工作中,能够聚焦“两个责任”的落实,但在抓队伍、抓制度、抓漏洞,着力解决层层衰减问题,促进全面从严治党向纵深发展方面,还存在不实不细的现象。主要表现在:监督制约机制还不够健全;考核机制还不够完善:排查廉政风险、推动各项防控制度落实过程中,缺乏持续用力的韧劲。在狠抓纠正“四风”方面,我带领班子成员积极转变作风,但由于转变作风的思想基础还不牢固,落实上级部署要求时还存在以会议贯彻会议、以文件落实文件的现象,带领班子成员深入基层调查研究比较少,群众意识、读者意识不强烈。
4.抓意识形态工作压力传导力度不够。党组书记应该旗帜鲜明站在意识形态工作第一线,责无旁贷承担起政治责任。作为意识形态工作责任制第一责任人,发挥做好新形势下意识形态工作的积极性、主动性、创造性还不够。把意识形态工作责任制向下层层传导、压紧压实的力度还不够,尤其对年轻人的思想状况调查研究不够深入。
二、产生问题的原因
1.党性锤炼不够。党性修养和锤炼,好比逆水行舟,松一篙退千寻。虽然党龄在增长,党性锤炼却有所放松。对xxx新时代中国特色社会主义思想的学习,没有很好地把个人的思考摆进去,把自己的职责摆进去,没有真正把理论学习成果转化为实践成果,学以致用。在中心组理论学习时,虽然带头参加,带头发言,但问题导向不鲜明,联系实际不到位,自我革命不勇敢。
2.核心引领意识不强。良好的表率作用发挥不充分,带领党组班子发挥领导核心作用的意识不够强,个别领域比较弱化。究其根源,党要管党、统揽全局的意识不强,管党治党的紧迫性认识不足,推进党的建设中站位不高重视不够。由于宗旨意识不够牢固,服务意识不强,深入基层调研不够,没有做到沉下去调查、钻进去研究、跳出来思考。
3.担当作为勇气不足。面对改革发展中的难题,办法不多,措施不硬,锐气不足,顾虑较多。工作上习惯于靠经验指挥,凭着套路去管理。根本原因,还是担当精神不足,面对改革过程中的一些复杂局面和矛盾,有时还显得能力不足,短时间内作出决断的勇气不够。
4.规矩意识不够严格。全面从严治党缺乏力度,存在宽松软问题,压力传导不到位,主要是政治纪律和规矩意识执行得不够严格。推动党组真正落实用制度管人、管事、管钱、管物的意识还不够;重大问题的决策和保证监督作用方面,制度不够健全和完善,没有形成一套完整的制度保障体系。
三、整改措施和今后努力方向
1.当好领导班子的“带头人”。持之以恒加强班子建设,发挥好“头雁”效应,带领党员干部凝心聚力抓好各项工作。要树牢“四个意识”,强化理论武装,站稳政治立场,严守政治纪律。要坚持问题导向,对巡察发现的问题进行再梳理,细化举措、统筹结合、建章立制,在对标整改上带好头,从严从实抓好整改工作。聚焦主责,抓好班子、带好队伍,严格落实全面从严治党主体责任。
2.做好组织建设的“领航员”。强化主责意识,带头履职尽责,加强基层党组织建设和人才队伍建设。党组书记是抓党建工作的第一责任人,要始终把抓好党建工作作为最大政绩,把全面从严治党工作纳入总体工作,对基层党建工作亲自研究、亲自谋划、亲自调度、亲自上手,构建责任体系,严肃考核问责,切实做到以党建工作统揽全局,促进其他工作有效开展。要健全制度方案落实,高标准推进“*”党建品牌建设。在人才队伍建设上,要以强化党管人才为统揽,突出政治标准,建立和完善人才管理新机制,依靠制度管好人才、用好人才。以提高人才素质为核心,建立和完善人才培养新机制,多措并举出人才。以优化人才结构为目标,建立和完善人才吸引新机制,千方百计引人才。以改革人事制度为契机,建立和完善人才使用新机制,用好人才。
3.种好党风廉政的“责任田”。作为主要负责人,要始终把落实党风廉政建设主体责任作为重大政治任务,坚持率先垂范、以上率下,坚守责任担当,把主体责任牢牢抓在手上。牢固树立政治自觉、思想自觉和行动自觉,认真履行党风廉政建设“第一责任人”的责任。推动各项制度建设,堵住各类管理漏洞,建立风险防控机制,做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要事件亲自处置。在整治“四风”问题上,严格落实中央“八项规定”要求,带头扛责任,带动领导班子加快作风转变,在思想上、作风上大扫除,塑造政治上“风清气朗”环境,形成求真务实、团结和谐的良好氛围。
4.守好意识形态的“主阵地”。抓好意识形态工作,也是党组必负必尽之责。作为党组书记,对意识形态工作要主动作为、勇于担当,做到善抓善管,把好方向,不断提高对意识形态工作的驾驭能力;敢抓敢管,明确职责权力,制定落实好责任清单,做到责权统一、奖惩分明。特别要抓好年轻人这个重点群体的意识形态工作,规范他们的网络行为,切实提高他们的政治站位和政治素养。
巡察整改专题民主生活会党组书记对照检查发言2篇
一、存在的主要问题
1.抓班子核心引领作用不充分。身为党组的“第一责任人”,对于落实主体责任,最关键的是要知其责、明其职、尽其力,自觉做到管好班子、带好队伍、做好示范。巡察发现党组领导核心作用发挥不力、守正创新干劲不足的问题,我作为党组书记负有首要责任。在加强党的思想建设上,对于研读xxx新时代中国特色社会主义思想,往往要求自己严,要求同志宽,集体动作多,分解动作少,计划比较周密,落实相对弱化;党组班子手里拿着新思想,破解难题时却时常束手无策。我就任局党组书记后,虽然在业务突破上取得了一定的成效,但在进一步加大改革创新力度、增强革新探索勇气等方面还不够,啃“硬骨头”的韧劲不足,革故鼎新的好思路、好办法不多,带领党组班子抓方向、管全局、议大事的核心引领作用没有得到充分发挥。班子成员政治生活中存在一些不良现象,比如:民主生活会批评和自我批评不够,存在“老好人”思想;班子成员习惯于以块为主的管理格局,只关注自己分管的“一亩三分地”,缺乏团结协作精神;长期未建立“三重一大”决策制度,发扬民主集中制不够。对此,我身为主要领导,缺乏纠偏纠错的担当和魄力。
2.抓党建和干部队伍建设力度较弱。党组管党建、书记抓党建是新形势下强化党要管党、从严治党的根本要求。由于平时把更多精力放在业务工作上,因而“党组书记抓基层党建”的主责意识不强,落实力度不够。局党组专题研究党建工作较少,至今局党组还没有建立党建工作责任考核制度,对党组织的指导、监督和考核较为松懈。由于管党治党责任落实和压力传导还不到位,支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用发挥不突出。在人才队伍建设上,步子迈得还不够大,还存在“稳”字当头的思想;对青年后备干部的培养,工作也比较滞后,一定程度上导致中层干部队伍老化。另一方面,鼓励激励干部员工进一步解放思想、积极进取的做法还比较单一,对容错纠错、能上能下机制执行力度不够,这都不利于可持续发展。
3.抓党风廉政建设缺乏韧劲。在党风廉政建设工作中,能够聚焦“两个责任”的落实,但在抓队伍、抓制度、抓漏洞,着力解决层层衰减问题,促进全面从严治党向纵深发展方面,还存在不实不细的现象。主要表现在:监督制约机制还不够健全;考核机制还不够完善:排查廉政风险、推动各项防控制度落实过程中,缺乏持续用力的韧劲。在狠抓纠正“四风”方面,我带领班子成员积极转变作风,但由于转变作风的思想基础还不牢固,落实上级部署要求时还存在以会议贯彻会议、以文件落实文件的现象,带领班子成员深入基层调查研究比较少,群众意识、读者意识不强烈。
4.抓意识形态工作压力传导力度不够。党组书记应该旗帜鲜明站在意识形态工作第一线,责无旁贷承担起政治责任。作为意识形态工作责任制第一责任人,发挥做好新形势下意识形态工作的积极性、主动性、创造性还不够。把意识形态工作责任制向下层层传导、压紧压实的力度还不够,尤其对年轻人的思想状况调查研究不够深入。
二、产生问题的原因
1.党性锤炼不够。党性修养和锤炼,好比逆水行舟,松一篙退千寻。虽然党龄在增长,党性锤炼却有所放松。对xxx新时代中国特色社会主义思想的学习,没有很好地把个人的思考摆进去,把自己的职责摆进去,没有真正把理论学习成果转化为实践成果,学以致用。在中心组理论学习时,虽然带头参加,带头发言,但问题导向不鲜明,联系实际不到位,自我革命不勇敢。
2.核心引领意识不强。良好的表率作用发挥不充分,带领党组班子发挥领导核心作用的意识不够强,个别领域比较弱化。究其根源,党要管党、统揽全局的意识不强,管党治党的紧迫性认识不足,推进党的建设中站位不高重视不够。由于宗旨意识不够牢固,服务意识不强,深入基层调研不够,没有做到沉下去调查、钻进去研究、跳出来思考。
3.担当作为勇气不足。面对改革发展中的难题,办法不多,措施不硬,锐气不足,顾虑较多。工作上习惯于靠经验指挥,凭着套路去管理。根本原因,还是担当精神不足,面对改革过程中的一些复杂局面和矛盾,有时还显得能力不足,短时间内作出决断的勇气不够。
4.规矩意识不够严格。全面从严治党缺乏力度,存在宽松软问题,压力传导不到位,主要是政治纪律和规矩意识执行得不够严格。推动党组真正落实用制度管人、管事、管钱、管物的意识还不够;重大问题的决策和保证监督作用方面,制度不够健全和完善,没有形成一套完整的制度保障体系。
三、整改措施和今后努力方向
1.当好领导班子的“带头人”。持之以恒加强班子建设,发挥好“头雁”效应,带领党员干部凝心聚力抓好各项工作。要树牢“四个意识”,强化理论武装,站稳政治立场,严守政治纪律。要坚持问题导向,对巡察发现的问题进行再梳理,细化举措、统筹结合、建章立制,在对标整改上带好头,从严从实抓好整改工作。聚焦主责,抓好班子、带好队伍,严格落实全面从严治党主体责任。
2.做好组织建设的“领航员”。强化主责意识,带头履职尽责,加强基层党组织建设和人才队伍建设。党组书记是抓党建工作的第一责任人,要始终把抓好党建工作作为最大政绩,把全面从严治党工作纳入总体工作,对基层党建工作亲自研究、亲自谋划、亲自调度、亲自上手,构建责任体系,严肃考核问责,切实做到以党建工作统揽全局,促进其他工作有效开展。要健全制度方案落实,高标准推进“*”党建品牌建设。在人才队伍建设上,要以强化党管人才为统揽,突出政治标准,建立和完善人才管理新机制,依靠制度管好人才、用好人才。以提高人才素质为核心,建立和完善人才培养新机制,多措并举出人才。以优化人才结构为目标,建立和完善人才吸引新机制,千方百计引人才。以改革人事制度为契机,建立和完善人才使用新机制,用好人才。
3.种好党风廉政的“责任田”。作为主要负责人,要始终把落实党风廉政建设主体责任作为重大政治任务,坚持率先垂范、以上率下,坚守责任担当,把主体责任牢牢抓在手上。牢固树立政治自觉、思想自觉和行动自觉,认真履行党风廉政建设“第一责任人”的责任。推动各项制度建设,堵住各类管理漏洞,建立风险防控机制,做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要事件亲自处置。在整治“四风”问题上,严格落实中央“八项规定”要求,带头扛责任,带动领导班子加快作风转变,在思想上、作风上大扫除,塑造政治上“风清气朗”环境,形成求真务实、团结和谐的良好氛围。
4.守好意识形态的“主阵地”。抓好意识形态工作,也是党组必负必尽之责。作为党组书记,对意识形态工作要主动作为、勇于担当,做到善抓善管,把好方向,不断提高对意识形态工作的驾驭能力;敢抓敢管,明确职责权力,制定落实好责任清单,做到责权统一、奖惩分明。特别要抓好年轻人这个重点群体的意识形态工作,规范他们的网络行为,切实提高他们的政治站位和政治素养。
巡察整改专题民主生活会党组书记对照检查发言3篇
根据6月4日市委第六巡察组对市医疗保险局党组巡察回顾反馈的巡察意见,结合个人分工,逐一对照检查,我自愿接受10个问题,其中7个问题在集中整改期间完成,3个问题按时间节点完成。现将有关问题剖析如下:
一、关于集中整改期内可以完成整改的问题。
(一)“学习习近平新时代中国特色社会主义思想不深入,贯彻落实党的决策部署不到位”问题。
原因分析:一是习近平新时代中国特色社会主义思想理论学习系统性、全面性不足,主导性不强,理解学深,不彻底;二是重工作,轻学习,理论与自己的工作联系实际不紧密,理论指导实践不足。
整改措施:一是不断强化理论武装,用党的创新理论滋养初心和使命,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”;二是坚持读原著、学原文、悟原理,在深学细悟、融会贯通上下功夫,坚决贯彻落实习近平总书记关于深化医药卫生体制改革、医疗保障制度改革等重要论述和工作指示;三是坚持联系实际、学用结合,自觉运用习近平新时代中国特色社会主义思想中的立场、观点、方法分析问题、解决问题,工作中敢于挑起重担,敢于攻坚克难,敢于奋勇争先,抓好自己分管领域的工作,为推动医保工作高质量发展作出积极贡献。
(二)关于处罚力小,未形成有效抑制。违法行为处罚轻,多为回收违法基金,未严格执行《社会保险法》和《协议》相关条款,2019年至2020年回收违法资金达3886.94万元,市医疗保险局只暂停医疗保险服务20家,解除医疗保险协议6家,行政处罚和司法机关事件问题。
原因分析:市城区基层定点医疗机构多,业务科受现有人员数量和专业特点限制,信息化、智能监督措施不足,平时定点医疗机构多以通常检查、专家审查等协议管理手段为主,对定点医疗机构进行更深入、更专业的监督
。
整改措施:深入学习宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》和《定点医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,根据《定点医疗机构服务协议》切实加强定点医疗机构管理,加大现场检查力度,对涉及的违约行为严格按照协议约定进行处理,对涉及的违法违规行为,及时移交市局进一步处理。
(三)关于““一岗双责”执行不到位。党政班子及成员不能做到业务工作与党风廉政建设工作“同部署、同落实、同检查、同考核”;廉政恳谈制度落实不到位,党组书记与班子成员、班子成员与科室长谈心谈话少,业务指导多,廉政提醒少,压力传导层层递减。”问题。
原因剖析:对“一岗双责”要求思想认识不到位、落实有偏差,有时认为市医保处是一个业务型、服务型单位,主要任务是督导分管科室做好日常业务工作,党风廉政建设工作主要靠纪检部门进行监督,个人多关注工作的中廉政风险点就可以了。
整改措施:一是认真学习新《中国共产党章程》、《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》等党章、党规,积极参加各类廉政教育活动,从违纪违法案件汲取教训,不断强化纪律意识和规矩意识,自觉抵制各种歪风邪气,始终把纪律和规矩挺在前面,不断增强抵御各种腐朽思想侵蚀的免疫力,筑牢拒腐防变的防线。二是加强与班子成员的谈心谈话、思想交流,在抓好分管科室业务工作的同时,注重抓好分管科室党风廉政建设工作,把党风廉政建设工作与业务工作“同部署、同落实、同检查、同考核”,切实把党风廉政建设当作分内之事、应尽之责,担起责任、狠抓落实,真正做到“两手抓、两手硬”,强化对分管科室长的廉政提醒,使党风廉政建设和反腐败工作始终保持应有的力度,切实履行“一岗双责”。
(四)关于“落实党建总要求有偏差。‘抓好党建就是最大政绩’的理念树得不牢,三会一课制度落实不到位;组织生活不规范,部分领导干部没有以普通党员的身份过组织生活。”问题。
原因剖析:自已身为支部副书记,认为自已主要职责是配合支部书记做好相关工作,具体工作由支部委员分工负责就可以了,个人在支部党建工作中的主动性发挥够,对党建工作的落实情况督促、指导不到位。
整改措施:一是在支部委员会的领导下,认真做好支部党建工作,重点抓好“三会一课”制度落实情况,及时了解掌握党员的思想、工作和学习情况,做好党员干部职工的思想政治工作;二是配合支部书记做好支部党建工作计划、决议的执行情况,经常与支部委员保持密切联系,交流情况,支持、配合他们的工作,协调单位内部党、政、工、团、妇的关系,充分调动各方面的积极性。三是按要求参加支委会、民主生活会和组织生活会,充分发挥支部委员会的集体领导作用,认真开展批评和自我批评,按要求以普通党员身份积极参加党小组的组织生活。
(五)关于“民主生活会制度执行不严格。局领导班子成员之间民主生活会前没有开展谈心谈话,相互批评缺少“辣味”,未达到“咬耳扯袖、红脸出汗”的目的。”问题。
原因剖析:思想认识不到位,认为医保经办日常工作任务繁重,大家工作都很辛苦,做好向几十万职工群众的医保服务工作非常不容易,再加上和同志们整天在一起共事,大家一心扑在事业上,合作非常默契、愉快,很难当面提出过于尖锐的意见和建议,自已对待组织生活的态度有待进一步严肃和端正。
整改措施:一是端正思想认识。认真学习党章,深刻认识批评和自我批评是一剂良药,是对同志、对自己的真正爱护,是进行党性修养的有效办法,进一步提高开展批评和自我批评的自觉性,克服思想障碍,防止因怕丢面子、怕伤和气、怕穿小鞋而不敢正视问题,不敢开展批评和自我批评的问题。二是充分做好会前准备。认真开展谈心谈话,广泛听取党员群众、分管科室、支部成员、班子成员和上级领导的意见建议,梳理汇总分析,为查摆问题打好基础。同时,通过深入开展谈心交心活动,沟通思想,增进了解,交换意见,互帮互谅,化解问题。三是严肃认真开展批评和自我批评。民主生活会上,紧扣主题,突出重点,认真进行对照检查,不评功摆好,真正找出自己身上的问题,对群众意见和上级点明的问题要作出实事求是的回应,深刻检查剖析问题根源,提出改进的具体措施。在班子成员之间开展诚恳的相互批评,敢于坚持原则,指出问题,真诚帮助提高,防止好人主义,始终坚持高标准、严要求,开出“辣味”,开出实效。
(六)关于“对巡察整改不重视,存在新官不理旧帐现象。局党组认为巡察反馈的问题发生在医保局成立之前,未严格按照巡察整改要求重新加以梳理和研判,未成立问题整改领导小组、建立整改责任清单和细化督促落实机制,致使反馈的“医疗保险基金追缴不到位”问题至今未解决。2020年6月底,市本级企业欠城镇职工医疗保险费由2017年的144家增加至250家,欠缴保险费由336.69万元增加至871.18万元。”问题。
原因剖析:思想认识不到位,总认为2017年全省社保费征缴体制改革后,医保费征缴的主体是税务部门,医保部门无权对以征的欠费进行催缴,造成对清欠工作的主动性不够。
整改措施:一是积极与税务部门对接,根据我省社保费征缴体制改革有关要求,明确清欠主体责任,主动配合税务部门开展职工基本医疗保险费清欠工作。二是建立缴费提醒制度,通过医保信息系统每月按时传递单位征缴信息,督促税务部门加强日常征缴管理,进一步提高征缴率。三是定期对长期欠费单位(欠缴职工基本医疗保险费1年以上)情况进行统计,协调市场监督管理局协助查询相关单位注册、经营状况,对已办理注销登记的“僵尸单位”进行处理,避免产生新的欠费记录。
(七)关于“整改实效不佳,未建立长效治理机制。针对多次发现的违规医疗行为问题一直未建立有效防范机制,边改边犯问题仍然存在。部分定点医院,特别是公立医院在为参保人员提供医疗服务过程中仍存在过度医疗、降低入院标准、超范围用药等违规行为。如2018年至2020年市直定点医院过度医疗、降低入院标准等违规行为涉及费用达126.3万元。”问题。
原因剖析:医保经办机构成立多年,人员不足特别是医药、计算机等专业人员不足的问题长期存在,现有监管手段较为落后,难以满足工作需要;医药卫生体制改革有待进一步深化,医疗机构医疗行为专业性强,造成医疗费用不合理增长和违规行为长期存在的原因错综复杂。
整改措施:一是加强现有经办人员业务特别是医疗等专业知识的学习培训,提升监管能力;二是充分借助第三方力量开展医疗费用专家审核和定点医疗机构日常监管,对发现的违约问题按照服务协议严格处理,涉嫌违法违规的,及时移交市局进查处;三是充分参与市局组织开展的各项基金监管专项行动,积极配合严厉打击违规医疗行为。
二、关于按照时间节点可以完成整改的问题
(一)关于“与打造一流营商环境的目标有差距。“一网通办”制度落实不力,目前,医疗保障公共服务平台与政务服务平台、豫事办和“i濮阳”平台互通尚未完成,网上医保业务便民公共服务事项较少,医保局初步确定了20项需要线上办理的政务服务事项,目前仅依托省医疗保障公共服务平台实现了8项,距离实现“让群众少跑腿、数据多跑路”及“最多跑一次”的要求还有较大差距。”问题。
原因剖析:一是对市医保局成立后,对推进医保经办服务事项网上办理工作我处数次提出书面建议,但受省局信息化建设统一规划要求、资金不足等原因限制,致使“一网通办”进展缓慢。二是全省统一的医疗保障公共服务平台功能较为单一,已线的公共服务事项多以查询类为主,不能有效解决让群众少跑腿问题。
整改措施:一是根据全省统一的医疗保障信息系统上线工作安排,我市作为第三批城市,8月底前配合省局完成新系统上线工作,解决目前我市医保信息系统功能落后等问题;二是根据全省医疗保障“放管服”改革工作要求和统一部署,推进医保公共服务事项在线办理,力争年底前开通网上办理事项20项以上,实现移动端“豫事办”10个公共服务事项在线办理;三是配合市局、处相关业务科室做好我市医疗保障公共服务平台与政务服务平台和“i濮阳”平台对接工作,方便群众网上办事。
(二)关于“以人民为中心的服务意识不强。医保政策宣传方法落后、单一,仍采用发放纸质宣传材料、制作宣传版面、偶尔在广场设立咨询台等方式宣传医保政策,导致群众的知晓率和满意度低,政策的普惠性不能发挥。如城乡参保居民对2020年实行的门诊统筹政策不了解,签约率仅为30%,2019年4月份以来,网络问政中涉及医保政策咨询的达30余条。对于参保群众关心的难点、痛点、堵点问题关注不够,办法不多。医保经办服务业务下沉方便参保群众就近办理事项少,除居民医保等少数业务可在社区办理外,大多数业务未实行下沉办理,如异地居住备案等大部分业务仍需到阳光大厦现场办理,造成群众往返奔波,已下沉的部分业务网点覆盖率低,如新生儿参保手续只能在十家社区卫生服务机构办理,仅占定点比例的10%。”问题。
原因剖析:一是受现有条件和资金限制,政策宣传方式较为单一,除利用局网站和微信公众号进行线上宣传外,其他宣传方式和手段仍较为落后;二是城乡居民医保门诊统筹政策实施时间较短、实际待遇不高,再加上政策宣传力度和人员培训力度不够,造成参保群众对政策知晓度不高、签约率过低;三是城乡居民参保绝大多数业务已下沉到所有基层服务事台就近办理,新生儿参保因政策相对复杂,只下沉到业务能力较强的10家社区卫生服务机构经办,以确保服务质量。
整改措施:一是依托市局官方网站以及微信公众号、阳光大厦服务窗口、各定点医疗机构特别是基层定点医疗机构联动开展政策宣传,提升门诊统筹政策的知晓率;二是积极建议市局在濮阳日报、市电视台等本地主流新闻媒体开设专栏,专题进行医保政策解读;三是加强对基层定点医疗机构进行相关政策业务培训,充分利用集体签约、参保地默认签约等政策措施,力外年底门诊统筹签约率达到60%以上。四是加强新生儿参保业务培训,扩大新生儿参保登记业务下沉范围,力争年底前覆盖70%以上的定点社区卫生服务机构。
(三)关于“信息化支撑不足。目前医疗保障系统信息化建设滞后,城镇职工和城乡居民系统不统一、数据不共享,医保部门与税务、民政、公安、卫健等部门系统不互通、信息不共享,导致出现跨险种重复参保、数据丢失、应付未付、应销未销等问题。如濮阳市7人在本省参加基本医疗保险的同时,在其他省份重复参保,其中,有4名重复参保人员利用省际间信息不共享的漏洞实现“一票多报”,涉及在本省报销19.89万元。”问题。
原因剖析:一是全省统一的城镇职工和城乡居民医保信息系统至今未进行整合,数据不统一、不共享造成省内跨险种重复参保等问题;二是全国医疗保障信息系统未实现数据共享和互联互通,无法从根本上避免跨省重复参保等问题;三是受资金、技术等原因限制,部门间系统数据长期未能实现共享、互通。
整改措施:一是根据省医保局统一部署,积极配合、加快推进全省统一医疗保障信息系统上线工作,从根本上解决目前职工、居民信息系统不统一、数据不共享的问题。完善现有居民医保软件功能,目前系统内已增加暂停参保功能,解决了重复参保人员的退保问题,避免重复参保人员的“一票多报”问题;二是积极向市局、省局建议,推动全省统一的医疗保障信息系统与外省医疗保障信息系统的数据共享,杜绝跨省重复参保和重复报销问题。三是在市局和市大数据和政务服务管理局的支持下,加强与税务、民政、公安、卫健等有关部门的对接协调,对目前急需共享的数据,通过系统对接或签订数据共享协议等方式,打通屏障,实现信息互通共享。